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慢性化脓性中耳炎怎么治疗

来源:重庆仁品耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30点阅数:210
温馨提示:西南三级耳鼻喉专科医院!
  中耳炎的治疗方法要根据专业医生检查后,确定病情程度在选择适合的治疗方法,症状较轻的可采用保守治疗,较严重的可以采用手术治疗,因此治疗方法不易,中耳炎的危害很大,大家一定要重视,发现症状尽早到正规医院检查治疗,避免因治疗不及时加重病情。
 
  1、胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎:需要积极地实施用手术治疗。
 
  2、单纯型慢性化脓性中耳炎:采取保守治疗
 
  3、骨疡慢性化脓性中耳炎:先行保守治疗,必要时再行手术治疗。
 
  保守疗法包括高负压治疗及正压治疗等等,凡有鼻腔炎症,咽腔炎症和引起咽鼓管阻塞的因素,如慢性鼻炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎,腺样体肥大等。要予以去除或适当治疗。
 

 
  【单纯型的治疗】
 
  以局部用药为主,流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者行鼓膜成形术。急性发作时全身应用抗生素。应根据不同的病情选择用药。
 
  ▶粉剂,如硼酸粉,氯霉素粉等,仅用于穿孔大,分泌物很少者,有助于干耳。
 
  ▶酒精或甘油制剂,如3%硼酸酒精,3%硼酸甘油,2.5%~5%氯霉素甘油等,可用于黏膜炎症已逐渐消退,中耳潮湿者。
 
  ▶抗生素(或抗菌药物)水溶液或抗生素(或抗菌药)与糖皮质激素混合液,如0.3%氧氟沙星滴耳液,复方利福平滴耳液,3%洁霉素液,0.25%氯霉素液等。用于鼓室黏膜充血,水肿,有脓或黏液脓时。
 

 
  【局部用药注意事项】
 
  ▶用药前,应彻底清洗外耳道及鼓室内外的脓液。可用3%双氧水或硼酸水清洗,然后用棉签拭净或用吸引器洗净脓液后,方可滴药。
 
  ▶含氨基甙糖类抗生素的滴耳剂或各种溶液(如复方霉素滴耳液,庆大霉素等),用于中耳局部可引起内耳中毒,忌用之。
 
  ▶粉剂宜少用,用粉剂时应择颗粒细、易溶解,一次用量不宜多,鼓室内撒入薄薄一层即可,穿孔小,脓液多者忌用粉剂,可堵塞穿孔,妨碍引流,甚至引起危及生命的并发症。
 
  ▶水溶液易经小穿孔进入中耳为其优点,但亦流出,甘油制剂比较粘稠,接触时间持久,却不易通过小穿孔。
 
  ▶避免用有色药液,以免妨碍对局部的观察。
 
  ▶忌用腐蚀剂。
 
  ▶需用抗生素滴耳剂时,宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果,选择适当的、无耳毒性的药物。
 
  医生提示:化脓性中耳炎的用药一定要在专业医生的指导下使用,切不可自己随意用药,以免因药物使用不当导致病情加重,化脓性中耳炎需要及时治疗,越早治疗越好。
 
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